Danışmanlık Sonrası Anket Formu

WEB TABANLI AİLE PLANLAMASI DANIŞMANLIK HİZMETİNİN ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ(Danışmanlık Sonrası)

Aile planlaması danışmanlık hizmetlerini almış bulunmaktasınız. Aşağıda bu konuyla ilgili düşüncelerinizi öğrenmek amacıyla sorular yer almaktadır. Herhangi bir bilgi ölçme amacı  güdülmemektedir. Kişisel bilgileriniz saklı tutulacaktır.Teşekkürler..

Ad Soyad (gerekli)
E-Posta Adresi (gerekli)
Yaşınız (gerekli)
1. Hazırlanan web tabanlı aile planlaması danışmanlığı beklentilerinizi karşılayacak düzeyde miydi?	Evet Kısmen Hayır
2-Danışmanlık sonrası aile planlaması hakkındaki düşünceleriniz nelerdir?	Aile planlaması hakkında bildiğim şeyler anlatıldı. Aile planlaması ile ilgili fikrim değişti.
3. Sizce ideal çocuk sayısı kaç olmalıdır?
4. Sizce iki gebelik aralığı ne kadar olmalıdır?(Yıl/Ay belirtiniz)
5. Sizce kadınlarda ilk doğum yaşı kaç olmalıdır?	15-19 20-24 25-29 30 yaş ve üzeri
6. Aşağıdaki aile planlaması yöntemlerini biliyor musunuz (hiç duydunuz mu)? Bildiğiniz yöntemleri işaretleyiniz.	Geri Çekme Duş Takvim yöntemi Fitil Kılıf(kondom) Vazektomi Diyafram Ria(spiral) Norplant Aylık enjeksiyon(iğne) 3 aylık enjeksiyon (iğne) Hap Tüpligasyon Hiçbir yöntemi duymadım
7. Aile planlaması yöntemlerini hangi kaynaklardan öğrendiniz?(Birden fazla işaretleyebilirsiniz)	Doktor Ebe Diğer sağlık personeli (hemşire, sağlık memuru vs.) Arkadaşlarımdan İnternet Gazete,dergi, TV vs.
8. Sizce Aile Planlaması sorumluluğu kime aittir?	Eşlerden her ikisine Kadına Erkeğe Bilmiyorum
9. Bildiğiniz acil doğum kontrol yöntemi var mı?(Bilmiyorsanız boş bırakın)
10. Aile Planlaması Danışmanlık Hizmetlerinin gerekli olup olmadığı konusunda ne düşünüyorsunuz?	Evet Hayır Bilmiyorum
11-Danışmanlık sonrası kullanmak istediğiniz yöntem değişti mi?	Evet. Hangi yöntemi kullanmak istiyorsunuz? Hayır
12-Web ortamında aldığınız aile planlaması danışmanlığının beğendiğiniz yönlerini kısaca belirtiniz.
13- Web ortamında aldığınız aile planlaması danışmanlığının beğenmediğiniz yönlerini kısaca belirtiniz.
14-Web ortamında aldığınız aile planlaması ile ilgili eklenmesini istediğiniz özellikler var mı? Varsa neler kısaca belirtiniz?